| FICHA DE INSCRIPCIÓN |
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| Programa(*) |
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| DATOS PERSONALES |
| Sr./Sra./Srta.(*) |
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Nombres(*) |
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| Apellido Paterno(*) |
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Apellido Materno |
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| Tipo de Documento(*) |
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Nro. de Documento(*) |
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| Estado Civil(*) |
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| Teléfono Domicilio(*) |
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Celular(*) |
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| Dirección(*) |
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Distrito(*) |
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Dirección de envío de Material de Estudios |
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| Ciudad(*) |
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País |
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| Fecha de Nacimiento(*) |
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| País de Nacimiento |
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Ciudad de Nacimiento |
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| Nacionalidad(*) |
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| Email principal(*) |
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Email secundario |
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| Consigne como E-mail principal una cuenta genérica tipo Hotmail, Yahoo!, Gmail o similar |
| Email PUCP |
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| FORMACIÓN ACADÉMICA |
| Estudio Superior más reciente |
| Grado Académico |
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Institución Académica |
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Otras Universidades/
Institutos |
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Especialidad(*) |
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| Año en que terminó |
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Ciclo Nivel Actual (estudiante) |
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¿Estudió antes en la
PUCP o CENTRUM?(*) |
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Código de alumno
PUCP |
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| FORMACIÓN IDIOMA INGLÉS |
| Institución |
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Nivel Alcanzado |
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| Ciudad |
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Año en que terminó |
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| INFORMACIÓN LABORAL |
| Empresa(*) |
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Cargo Actual |
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Teléfono Oficina
anexo(*) |
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RUC Empresa |
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Años de Experiencia Laboral (No considerar prácticas pre–profesionales)(*) |
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| OTROS |
¿Cómo se enteró de este
Programa? |
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| Fui atendido por |
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| DECLARACIÓN |
Al completar el presente formulario y proceder a su envío, usted está manifestando su expresa voluntad de participar en el proceso de admisión previsto para el programa de su interés. Asimismo, usted DECLARA CONOCER QUE:
1. La consecución de estudios en CENTRUM Católica es una decisión personal muy importante que implica haber evaluado y conocido las condiciones académicas, económicas y administrativas que deberá cumplir a lo largo de su periodo de estudios, así como el grado de compromiso y dedicación necesarios para culminar con éxito este gran proyecto profesional.
2. El programa elegido por usted se rige por la normativa académica, económica y administrativa que obran en la página web de CENTRUM Católica (http://www.centrum.pucp.edu.pe), las que usted declara conocer. Iniciado el procedimiento de admisión a través de la remisión del presente formulario, no podrá alegarse desconocimiento de dicha normativa como sustento para cualquier incumplimiento de la misma.
3. La información consignada en el presente formulario constituye una declaración jurada, la misma que es considerada como correcta y verdadera para todo efecto (sin perjuicio del sustento documentario que deberá presentar en su debida oportunidad).
4. De comprobarse que la información brindada carece de veracidad, procederán las consecuencias y/o acciones legales que resulten aplicables, sean provenientes de la normatividad aplicable al programa elegido, como de lo previsto por nuestro ordenamiento legal nacional.
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Aceptar (*)
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| Nota 1: Los campos marcados con (*) son obligatorios. |
| Nota 2: Si usted no recibe una confirmación al E-mail principal por favor comunicarse al 313-3400 Anexo 7160. |